افزایش آمار ابتلا به یک ویروس خطرناک | این ویروس ۱۰۰ نوع بیماری ایجاد میکند | انتقال HPV از طریق استخر صحت دارد؟| مهمترین سرطانی که عاملش HPV است
تاریخ انتشار: ۳ تیر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۰۵۴۳۹۱
همشهریآنلاین - پروانه بندپی: ویروس پاپیلومای انسانی (Human Papiloma Virus) یا همان HPV، عامل یکی از شایعترین عفونتهای قابل انتقال از راه تماس جنسی است. اکثر افراد آلوده به ویروس HPV از بیماری خود اطلاع ندارند. چون مشکل خاصی از نظر سلامتی برایشان به وجود نمیآید یا علائمی ندارند که توجهشان را جلب کند، اما در تعدادی از افراد، علائم به صورت زگیلهای پوستی (روی بازو، سینه، دستها و پاها)، زگیلهای تناسلی و تبخالهای تناسلی ایجاد میشودد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
اهمیت این ویروس در این است که آلودگی به آن با افزایش ریسک خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان و سرطانهایی مقل دهان و گلو و مقعد در مردان همراه است. تقریبا ۹۹ درصد از موارد سرطان دهانه رحم با ویروس HPV ارتباط دارد.
ویروسهای HPV گونههای مختلفی دارند و هر گونه با یک شماره مشخص می شود. این گروه به این دلیل Human Papilloma Virus خوانده میشود که باعث ایجاد پاپیلوما (زگیل) میشود که توموری غیرسرطانی است اما بعضی از انواع HPV باعث ایجاد سرطان در بخشهایی مانند دهانه رحم، واژن و ناحیه بیرونی واژن، اندام تناسلی مردانه، مقعد و بخشهایی از دهان و گلو میشوند.
در بیشتر افراد، خود سیستم ایمنی به ویروس حمله میکند و آن را (معمولا طی ۲ سال) از بین میبرد. این موضوع در مورد هر دو گونه پرخطر و کمخطر رخ میدهد، اما گاهی عفونت در حدی است که بدن قادر به نابود کردن آن نیست.
همشهریآنلاین درباره جزئیات راههای انتقال HPV، انواع بیماریها و سرطانهایی که این ویروس عامل آن است، راههای درمان این ویروس و واکسن HPV با دکتر مهران قهرمانی، متخصص پاتولوژی (آسیبشناسی) و دبیر انجمن پاتولوژی ایران گفتگو کرده است که میخوانید.
ویروس HPV دقیقا چیست و چقدر خطرناک است و چطور فرد را آلوده میکند؟
ویروس پاپیلومای انسانی (Human Papiloma Virus) یا همان HPV، عامل یکی از شایعترین عفونتهای قابل انتقال از راه تماس جنسی است. روش انتقال ویروس HPV از طریق تماس پوستی و شایعترین راه انتقال آن، رابطه جنسی حسابنشده و کنترلنشده است.
ویروس HPV چند نوع دارد و موجب بروز چه بیماریهایی میشود؟
HPV یکی از ویروسهایی است که اوایل قرن بیستم شناسایی شد. از آن تاریخ تا الان ۲۱۱ تیپ و نوع از این ویروس شناسایی شده که بیشتر از ۱۰۰ نوع آن میتواند در انسان آلودگی و بیماری ایجاد کند و بیش از ۴۰ نوع آن میتواند منجر به ایجاد زگیل در ناحیه تناسلی فرد شود. تمام انواع ویروس HPV منجر به بروز زگیل تناسلی نمیشوند ولی بیش از ۴۰ نوع آن میتوانند منجر به بروز زگیلهای تناسلی شوند. ویروسهای HPV بر اساس قدرت سرطانزایی در دو گروه کمخطر (low Risk HPV) و پرخطر (High Risk HPV)دستهبندی میشوند.
آیا صحت دارد که این ویروس از طریق آب استخر هم قابل انتقال است؟
این ویروس تا الان جزو بیماریهای مقاربتی حساب میشود و جزو بیماریهایی محسوب نمیشود که بتوان گفت علت دیگری برای ابتلا به آن وجود دارد. آلودگی به HPV از طریق آب استخر و وان آب و ... از نظر علمی مورد تایید و ثابتشده نیست. درواقع HPV یک بیماری مقاربتی است و در بعضی از کشورها شایعترین بیماری مقاربتی محسوب میشود.
آیا آمار ابتلا به ویروس HPV در ایران بالا رفته است؟ چه دلایلی دارد؟
آمار دقیق و درست ابتلا را مراکزی که روی جمعیت کل کشور تحقیق میکنند، میتوانند ارائه دهند. اما بررسیهای میدانی و ارتباط روزانه ما با بیماران نشان میدهد که ابتلا به ویروس HPV در کشور ما طی ۱۰ سال اخیر بیشتر شده و تعداد جوابهای مثبت در مراکز پاتولوژی افزایش یافته است. دلیلش هم این است که روابطی که حسابشده، قاعدهمند و کنترلشده نباشد، احتمال آلودگی به این ویروس را بالا میبرد. افرادی هم که مستعد ابتلا هستند مثل سیگاریها و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، زودتر درگیر میشوند.
ویروس HPV به چه سرطانهایی منجر میشود؟ آیا سرطانهای مشترک بین زنان و مردان هم داریم؟
سرطانهایی که ویروس HPV میتواند در زنان ایجاد کند، سرطان دهانه رحم یا سرویکس و سرطان دهانه واژن است. برای آقایان هم این ویروس میتواند عامل سرطان پروستات باشد. سرطانهایی هم هستند که بین زنان و مردان مشترکند؛ سرطان ناحیه مقعد، سرطان ناحیه حنجره، سرطان ناحیه دهان و گلو و سرطانهایی که در ناحیه پوست خارجی آلت تناسلی رخ میدهند. ویروس HPV میتواند هر دو جنس را درگیر کند اما در خانمها چون گاهی نماد بیرونی ندارد و داخل جایی است که در نگاه مستقیم دیده نمیشود، متخصص زنان بعد از بررسی و مشاهده مستقیم یا با دستگاه کولپوسکوپ میتواند ویروس را تشخیص دهد، نمونهبرداری کند و برای تایید نهایی برای آزمایشگاه بفرستد.
چه راههایی برای تشخیص این ویروس یا سرطان ناشی از آن وجود دارد؟
متخصصان زنان بر اساس یک الگوریتم و یک سری پروتکلهای جهانی، غربالگری بیماران خود را انجام میدهند. در این غربالگریها و بررسیها گاهی نیاز است که در کنار HPV، تست پاپاسمیر یا نمونهبرداری از دهانه رحم زنان هم انجام شود. اما هزینه انجام آزمایش HPV کمی بالا است و همین موضوع ممکن است مانع از انجام این تست توسط برخی افراد شود و همین میتواند فرد را از بررسی حال خود غافل کند و در نهایت منجر به ابتلا به سرطانی مثل سرطان دهانه رحم شود.
فقط زنان به زگیل تناسلی و تبخال تناسلی مبتلا میشوند یا مردها هم مبتلا میشوند؟
اولا باید توجه داشت که زگیل تناسلی با تبخال تناسلی فرق دارد و اینها دو گونه ویروس هستند. ویروس زگیل تناسلی همان HPV است و ویروس تبخال تناسلی HSV نام دارد. هر دوی این ویروسها هم در خانمها دیده میشود و هم آقایان را درگیر میکند اما تظاهراتشان متفاوت است. تظاهرات بیرونی زگیل تناسلی یا همان HPV به صورت یک ضایعه برجسته است که سطحی صاف یا زبر دارد و وقتی بزرگ میشود یا وقتی چند زگیل با هم اتصال پیدا میکنند، حالت گلکلمی پیدا میکنند. در آقایان به دلیل وجود چینهای پوستی در ناحیه تناسلی، گاهی این ضایعههای کوچک لابلای چینهای پوستی گم میشوند و در معاینه باید به دقت بررسی شوند. در خانمها نیز هم بررسی ظاهری میشود و هم بررسی دهانه رحم و با معاینه صورت میگیرد تا ابتلا یا عدم ابتلا به ویروس مشخص شود.
تبخال تناسلی یا HSV ضایعاتش به صورت ضایعات مشابه تبخال دهانی ظاهر میشود. یعنی ضایعات تاولمانندِ آبدار همراه با درد که هم میتواند در ناحیه خارجی آلت تناسلی و هم در داخل دهانه رحم ایجاد شود. تبخال تناسلی درد شدیدی که دارد و نمای ظاهری آن که شبیه تاول کوچک آبدار است، وجه افتراق آن با زگیل تناسلی است.
زگیل و تبخال تناسلی قابل درمان هستند؟
ویروس HSV در پایانههای عصبی فرد جایگزین میشوند و دقیقا مثل تبخال معمولی که در ناحیه دهان و ... ایجاد میشود، هر زمان که بیمار دچار استرس، تب و مشکلات سیستم ایمنی میشود، این ضایعه ممکن است دوباره بروز کند و قابلیت انتقال هم دارد. ویروس HPV هم همینطور است. برای همین به کسانی که این بیماریها را دارند، توصیه اکید میشود که سیستم ایمنی خود را تحت نظر یک متخصص تقویت کنند. چون تقویت سیستم ایمنی گاه باعث میشود که ویروس به صورت طبیعی از بین برود. خیلی از این ویروسها توسط خود سیستم ایمنی بدن از بین میرود و بیمار خود به خود درمان میشود. HPV گونههای مختلفی دارد؛ گونههای کمخطر و گونههای پرخطر. در هر دو گونه خطراتی وجود دارد اما مثلا در ویروس نوع ۶ و نوع ۱۱ امکان این که به سرطان دهانه رحم تبدیل شود، کمتر است. در آقایان هم احتمال این که این دو نوع باعث بروز سرطان شوند، کمتر است ولی احتمال منفی نیست. در انواع دیگر مثل ویروس نوع ۱۶ و نوع ۱۸ احتمال بروز سرطان و پیشرفت به سمت سرطان بیشتر است. البته قطعی و صدردصدی نیست که بگوییم هرکس این دو نوع را دارد، حتما به سرطان هم مبتلا میشود. درنتیجه همیشه در مجامع بینالمللی و کنگرهها صحبت از این است که پیشگیری بهتر از درمان است و توصیه روی تزریق واکسن، عادیسازی واکسن و کاهش قیمت این واکسن است.
ابتلا به ویروس HPV سن خاصی دارد؟
خیر. ممکن است در بالای ۵۰ یا ۶۰ سالگی هم فرد مبتلا شود اما با توجه به این که در سنین نوجوانی، روابط جنسی فعالتر بیشتر است، میزان ابتلا به این ویروس در این سنین بالاتر است. در کل دنیا بالای ۳۰۰ هزار زن براثر ابتلا به سرطان دهانه رحم فوت میشوند. طبق آمارهای جهانی، بیشتر از نیمی از افراد در طول زندگی حداقل یک بار با این ویروس تماس دارند؛ تماس پوستی یا تماس جنسی. البته سیگار و الکل هم استعداد ابتلا به HPV را بیشتر کند.
انتقال ویروس HPV از زنان به مردان بیشتر است یا از مردها به زنها؟
در سرطانهای دهان و حنجره و گلو تعداد مردان بیشتر است و ارتباط این سرطانها با ویروس HPV بیشتر است.
اگر این ویروس به سرطان تبدیل نشود، احتمال مرگ فرد وجود دارد یا فقط سرطانها کشنده هستند؟
فقط اگر فرد مبتلا به سرطان و آن هم سرطان پیشرفته باشد، میتواند منجر به فوت او شود ولی خود ویروس HPV به تنهایی نمیتواند کشنده باشد.
کد خبر 768648 منبع: همشهری آنلاین برچسبها زگیل خبر مهم بیماری - عفونت بیماری - تبخال بیماری - ویروس سلامت جنسی بهداشت جنسی آموزش جنسیمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: زگیل خبر مهم بیماری عفونت بیماری تبخال بیماری ویروس سلامت جنسی بهداشت جنسی آموزش جنسی سرطان دهانه رحم ابتلا به ویروس تبخال تناسلی زگیل تناسلی سیستم ایمنی سرطان هایی ویروس HPV بیماری ها شایع ترین ویروس ها سرطان ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۰۵۴۳۹۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
شانس درمان کودکان مبتلا به سرطان در ایران ۷۰ درصد است
محسن روز رخ، ظهر امروز و در نشست خبری کنگره یاد شده که با رویکرد درمان چندتخصصی تومورهای مغزی کودکان، ۲۶ تا ۲۸ اردیبهشت جاری در تهران برگزار می شود، در پاسخ به قدس با بیان این مطلب افزود: درمان ۶۵ تا ۷۰ درصدی کودکان سرطانی در ایران در حالی است که این رقم در ترکیه ۶۰ درصد و در دیگر کشورهای منطقه زیر ۵۰ درصد است.
وی درمان سرطان کودکان را در کشورهای پیشرفته دنیا ۸۰ تا ۸۵ درصد عنوان کرد و گفت: این که در شرایط موجود ۶۵ تا ۷۰ درصد کودکان مبتلا به سرطان در کشور درمان می شوند واقعاً اتفاق چشمگیری است.
وی در پاسخ به پرسش دیگر قدس، درباره مهمترین دلایل ایجاد سرطان در بین کودکان ایرانی هم گفت: دلایل مختلفی در این زمینه نقش دارند و یک عامل منحصر به فرد را در ابتلای کودکان به سرطان نمی سراغ گرفت؛ عواملی محیطی، وراثت، تغذیه می تواند در ایجاد سرطان کودکان دخیل باشد. البته درصد آن ها با یکدیگر متفاوت است؛ برای مثال شاید در برخی از انواع سرطان ها ژنتیک و در بعضی دیگر، تغذیه و محیط بیشتر نقش داشته باشند. اما همه این عوامل در ایجاد سرطان در کودکان دخالت دارند و به همین دلیل است که ما یک درمان واحد را برای سرطان ها نداریم. چون وقتی دلیل بیماری را بدانیم درمان آن راحت خواهد بود و این که درمان سرطان ها بسیار سخت است به این خاطر است که علت اصلی آن دقیقاً مشخص نیست. البته شاید در آینده این دلیل اصلی تشخیص داده شود و درمان آن راحتر صورت گیرد.
وی با اشاره به این که بر اساس آمارها در دنیا، سرطان کودکان یک درصد کل سرطان ها را تشکیل می دهد، افزود: یعنی سرطان در بین کودکان خیلی شیوع ندارد با این وجود سالانه در آمریکا ۵۵ هزار مورد جدید سرطان کودکان ثبت می شود و در ایران نیز سالانه حدود ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ مورد جدید سرطان کودکان ثبت می شود .
می خواهیم در درمان کودکان مبتلا به سرطان به آمار کشورهای توسعه یافته برسیم
آراسب احمدیان، مدیر عامل موسسه محک، هم در این نشست خبری با بیان این که باید پذیرفت که سیستم بهداشت و درمان هر کشوری تابعی از وضعیت اقتصادی آن کشور و سهمی است که از تولید ناخالص داخلی آن می برد، تصریح کرد: بنابراین در درمان کودکان مبتلا به سرطان باید این طور نگاه کنیم آنچه که امروز در بیمارستان محک اتفاق می افتد به لطف تامین منابعی است که از سوی خیرین صورت می گیرد. در واقع کمک های خیرین ما را قادر کرده است تا روش های درمانی متفاوت تری را نزدیک به روش های روز دنیا پیاده کنیم و همچنین داروهایی را که مورد نیاز کودکان سرطانی است تامین کنیم . در واقع این موضوع – کمک های مردمی- موجب شده تا در درمان کودکان سرطانی نسبت به میانگین کشوری جلوتر باشیم؛ اما این به این معنا نیست که می توانیم به رقم های ۸۰ تا ۸۵ درصدی کشورهای توسعه یافته در درمان کودکان سرطانی نزدیک شویم. چون بخشی از این اختلاف فاصله به شرایط اقتصادی کشورها بر می گردد که محک به همت خیرین نیکوکارش تلاش می کند تا روز به روز این فاصله را کمتر کند. در واقع ما سعی داریم تا تمام محدودیت ها را البته تا جایی که ممکن است پشت سر بگذاریم تا به آمارهای کشورهای توسعه یافته در درمان کودکان سرطانی برسیم.
درمانی قطعی ۱۶ هزار کودک مبتلا به سرطان توسط بیمارستان محک
دکتر میترا قالیبافیان، آنکولوژیست و عضو هیئت علمی دانشگاه نیز در ادامه این نشست، از تشکیل ۴۲ هزار پرونده مبتلا به سرطان در بیمارستان محک از زمان تاسیس موسسه محک تاکنون خبر داد و گفت: طبق گزارش های موجود ۱۶ هزار کودک مبتلا به سرطان کاملاً درمان شده و به خط پایه زندگی برگشته اند.
وی با اشاره به این که هرچند تومورهای مغزی دومین نوع شایع سرطان در کودکان است اما نخستین عامل مرگ کودکان محسوب می شود، افزود: کودکانی که مبتلا به تومور مغزی هستند و تحت درمان قرار می گیرند و زنده می مانند با عوارض دیررس درمان دست به گریبان می شوند. بنابراین در طول زمان متوجه شدیم که درمان تومورهای مغزی کودکان نیاز به یک برخورد متفاوتی نسبت به بزرگسالان دارد.
وی در همین زمینه افزود: دومین نکته ای که با پیشرفت علمی متوجه شدیم این است که تومورهای کودکان با تومورهای بزرگسالان کاملاً متفاوت است: یعنی اگر حتی یک اسم داشته باشند اما رفتارشان در کودک به نسبت بزرگسال متفاوت است. این موضوع ما را به اینجا رساند که برخورد تیم درمان و تیم پشتیبانی با کودکی که دچار تومور مغزی است باید متفاوت باشد. از این رو هدف چهارمین کنگره دوسالانه آنکولوژی این است که این تفاوت برخورد در درمان کودکان مبتلا به سرطان را در قیاس با بزرگسالان، نمایش دهد.
وی با تاکید بر این که کودکان نجات یافته از سرطان نیازمند بازتوانی درازمدت هستند، تصریح کرد: این نوع کودکان پس از درمان وقتی به جامعه باز می گردند با محدودیت هایی مواجه می شوند بنابراین باید برای بازتوانی آن ها از همان روز نخست فکری شود.
قالیبافیان، با اشاره به این که زمان بقای کودکان مبتلا به تومور سرطانی به زمان مراجعه به پزشک بستگی دارد، افزود: کودکان به عوارض درمان بیماری سرطان نسبت به بزرگترها حساستر هستند.جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی سه روش درمانی در کودکان سرطانی است. در مجموع برخی کودکان پس از ۵سال درمان، کاملاً بهبود می یابند.
درمان آنکلوژی نیاز به یک کار تیمی دارد
هادی موسی خانی، فوق تخصص آنکلوژی هم در ادامه این نشست از درمان ۲۰ درصد کودکان ایرانی مبتلا به سرطان توسط بیمارستان محک خبر داد و گفت: درمان آنکولوژی به یک کار تیمی نیاز دارد و موسسه محک به این موضوع توجه خاصی دارد. استادان این بیمارستان سابقه هیئت علمی دانشگاه دارند و همه آنکولوژیستها آرزوی کار کردن در بیمارستان محک را دارند.
محمود مصدق